近年來隨著3d打印技術(shù)的不斷發(fā)展，打印材料與效果不斷完善，個(gè)性化精準(zhǔn)醫(yī)療需求增長(zhǎng)，3d打印技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用得到了顯著發(fā)展。3D打印醫(yī)療模型、康復(fù)輔具和手術(shù)導(dǎo)板在實(shí)現(xiàn)個(gè)性化定制方面起到的作用，逐漸受多個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科的認(rèn)可。但相關(guān)費(fèi)用支付體系，一直是這類應(yīng)用尚未普及的阻力之一。
7月1日，美國醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（AMA）發(fā)布的用于3D打印醫(yī)療模型和手術(shù)導(dǎo)板 “通用醫(yī)療程序編碼”III類代碼（CPT Category III code）將正式使用，推動(dòng)3D打印醫(yī)療模型、導(dǎo)板的應(yīng)用普及，也為其他國家推動(dòng)3D打印模型、導(dǎo)板的費(fèi)用支付與醫(yī)療審查工作提供了一定的參考。
各省市新增3D打印醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
自2015年湖南省發(fā)改委為中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湘雅附三醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院發(fā)布《3D打印手術(shù)模型醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用收費(fèi)試點(diǎn)》后，其他省市也陸續(xù)發(fā)布相關(guān)收費(fèi)規(guī)定，推動(dòng)3D打印康復(fù)輔具、醫(yī)療模型與手術(shù)導(dǎo)板的發(fā)展。
廣東省新增醫(yī)療項(xiàng)目（三）約250類，其中約20類與三維掃描、計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)和3D打印相關(guān)。
3D打印個(gè)性化與復(fù)雜模型的制作技術(shù)，得到醫(yī)生的認(rèn)可，國內(nèi)專家聯(lián)合發(fā)布技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)專家共識(shí)、也積極推動(dòng)3D打印在醫(yī)療方面的發(fā)展。
2017年1月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程分會(huì)數(shù)字骨科學(xué)組發(fā)布《3D打印骨科模型技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)專家共識(shí)》。根據(jù)患者CT/核磁數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建，并3d打印的醫(yī)療模型模型，主要用于術(shù)前診斷、術(shù)前規(guī)劃設(shè)計(jì)、內(nèi)置物預(yù)調(diào)整、手術(shù)方案驗(yàn)證、術(shù)中輔助定位及術(shù)中確定手術(shù)方案，以輔助手術(shù)醫(yī)生優(yōu)化實(shí)施決策和方案，提高手術(shù)的精準(zhǔn)性與安全性。
2018年1月，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院戴尅戎院士團(tuán)隊(duì)王金武教授、聯(lián)合南京第一人民醫(yī)院、上海食藥監(jiān)、中國康復(fù)輔助器具協(xié)會(huì)與相關(guān)公司發(fā)布《3D打印矯形器設(shè)計(jì)、制造、使用標(biāo)準(zhǔn)與全流程監(jiān)管的專家共識(shí)》。與傳統(tǒng)制作矯形器的方式相比，3D 打印技術(shù)與三維數(shù)字化掃描相結(jié)合應(yīng)用于矯形器的制作不僅與人體結(jié)構(gòu)更加貼合，而且提高了材料的利用率，外型也更加美觀，實(shí)現(xiàn)了加工環(huán)境的友好化。3D 打印技術(shù)聯(lián)合生物力學(xué)分析等技術(shù)，可以設(shè)計(jì)出更加符合生物力學(xué)的矯形器。越來越多的3D打印矯形器被應(yīng)用于治療患者。
2019年1月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程分會(huì)數(shù)字骨科學(xué)組發(fā)布《3D打印骨科手術(shù)導(dǎo)板技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)專家共識(shí)》。3D打印手術(shù)導(dǎo)板將手術(shù)的規(guī)劃集中到導(dǎo)板上，使用時(shí)只需將導(dǎo)板接觸于術(shù)前規(guī)劃的部位，即可引導(dǎo)術(shù)者按照術(shù)前規(guī)劃順利進(jìn)行術(shù)中定位、定點(diǎn)、線、面及其方向和深度，從而精確引導(dǎo)釘?shù)婪较蚝蜕疃?，確定截面、距離和相互成角關(guān)系等，使手術(shù)操作的精準(zhǔn)性和安全性大大提高、手術(shù)時(shí)間縮短、術(shù)中出血和副損傷減少;使一些傳統(tǒng)手術(shù)比較復(fù)雜、困難的術(shù)中操作變得容易和輕松;減少了術(shù)中C型臂x線機(jī)的依賴和手術(shù)室射線沾染，減少了手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥;其技術(shù)的普及應(yīng)用極大改善和提高了骨科的救治水平，有效提高了骨科手術(shù)質(zhì)量。
從各方面政策可看出，3D打印技術(shù)以其“量體裁衣”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)療方面得到醫(yī)生的認(rèn)可，相關(guān)專家聯(lián)合發(fā)布技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)專家共識(shí)，規(guī)范技術(shù)指導(dǎo)與標(biāo)準(zhǔn)，致力于指導(dǎo)、規(guī)范3D打印在臨床的應(yīng)用。各省市也陸續(xù)發(fā)布相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目，使3D打印逐步進(jìn)入收費(fèi)系統(tǒng)，利于行業(yè)推廣與應(yīng)用普及，希望后續(xù)能夠進(jìn)入醫(yī)保系統(tǒng)更好的服務(wù)于廣大患者。
